Lazeri fraksional nuk është një instrument i ri lazer, por një mënyrë pune lazeri
Lazeri i rrjetës nuk është një instrument i ri lazer, por një mënyrë pune e lazerit. Për sa kohë që diametri i rrezes lazer (pika) është më pak se 500um, dhe rrezja lazer është rregulluar rregullisht në formë grilë, mënyra e punës me lazer në këtë kohë është një lazer i pjesshëm.
Parimi i trajtimit me lazer fraksional është ende parimi i veprimit fototermik selektiv, i cili quhet parimi i veprimit fototermik të pjesshëm: metoda tradicionale e veprimit të ablacionit me lazer në shkallë të gjerë është rregulluar në mënyrë që diametri i rrezes lazer (pika) të jetë më i vogël se 500um, dhe rrezja lazer E rregulluar rregullisht në një grilë, secila pikë luan një efekt fototermik dhe ka qeliza normale të lëkurës midis pikave, të cilat luajnë rolin e riparimit dhe rimodelimit të indeve.
Lazer fraksional me dioksid karboni për trajtimin e plagëve
Gjatësia e valës së lazerit është e lidhur ngushtë me efektin e tij. TëLazer CO2mund të sigurojë gjatësinë e valës "më të mirë". Lazeri fraksional CO2 mund të shkaktojë dëmtime të kufizuara dhe të kontrollueshme të mbresë, të heqë një pjesë të indit të mbresë, të dëmtojë dhe pengojë enët e gjakut në indin e mbresë dhe të nxisë fibroblaste. Apoptoza, promovon rigjenerimin dhe rindërtimin e fibrave të kolagjenit, energjia maksimale e tij është e madhe, zona e dëmtimit anësor të shkaktuar nga nxehtësia është e vogël, indi i avulluar është i saktë, dëmtimi i indit përreth është i lehtë dhe plaga me lazer mund të shërohet në 3-5 ditë, duke rezultuar në hiperpigmentim ose hipopigmentim dhe komplikime të tjera. Ka më pak gjasa që të diagnostikohet me sëmundjen dhe përmirëson disavantazhet e reaksioneve të mëdha negative (cikatrice, eritemë, kohë të gjatë shërimi, etj.) dhe efektin e parëndësishëm kurues nën Modaliteti jo-fraksional me lazer, duke treguar se efekti kurues i trajtimit me lazer të plagëve është përmirësuar ndjeshëm dhe rreziku i infeksionit është i ulët. Avantazhi i trajtimit të lehtë postoperativ, duke treguar procesin e rikuperimit nga “vraga → lëkura”.
Lazeri fraksional ka siguri dhe efikasitet më të mirë të menjëhershëm dhe afatgjatë sesa lazeri ablativ Er, lazeri jo ablativ dhe peelingu kimik, kështu që lazeri fraksional i dioksidit të karbonit vlerësohet shumë për trajtimin e mbresë.
Aktualisht, indikacionet për trajtimin e plagëve me lazer fraksional të dioksidit të karbonit janë zgjeruar ndjeshëm në krahasim me metodat tradicionale.
Trajtimi i hershëm i plagëve me lazer CO2 është kryesisht i përshtatshëm për plagët sipërfaqësore të pjekura. Aktualisht, indikacionet për trajtimin e plagëve me lazer fraksional të dioksidit të karbonit janë: ① Trajtimi i plagëve sipërfaqësore të formuara, plagëve hipertrofike dhe plagëve të lehta kontraktuese. ②Procesi i shërimit të plagëve dhe aplikimi i hershëm pas shërimit mund të ndryshojë procesin fiziologjik të shërimit të plagës dhe të parandalojë plagën e plagës. ③ Infeksion cikatrice, ulçerë dhe plagë kronike të ulçerës, plagë djegëse të mbetura.
Trajtimi i plagëve me lazer fraksional me dioksid karboni duhet të trajtohet një herë në 3 muaj ose më shumë
Trajtimi i plagëve me lazer fraksional me dioksid karboni duhet të kryhet një herë në 3 muaj ose më gjatë. Parimi është: pas trajtimit me lazer fraksional CO2, duhet një kohë e caktuar që plaga të shërohet dhe të riparohet. Në muajin e 3-të pas trajtimit, struktura e indit të plagës pas trajtimit u kthye në një gjendje afër indit normal. Klinikisht shihet se pamja e sipërfaqes së plagës është e qëndrueshme, pa skuqje dhe njollë. Në këtë kohë, është më mirë të vendosni përsëri sipas rikuperimit të sipërfaqes së plagës. parametrat e trajtimit për të arritur rezultate më të mira. Disa studiues kryejnë ritrajtim në intervale prej 1-2 muajsh. Nga këndvështrimi i shërimit të plagëve, nuk ka asnjë problem në shërimin e plagëve, por për sa i përket qëndrueshmërisë së rikuperimit të plagës dhe fizibilitetit të përcaktimit të parametrave të ritrajtimit, nuk është aq i mirë sa intervali 3. Është më mirë të trajtohet një herë në muaj. Në fakt, procesi i riparimit të plagës dhe rimodelimit të indeve zgjat më shumë dhe është më mirë të ritrajtohet në një interval prej më shumë se 3 muajsh.
Efikasiteti i trajtimit me lazer fraksional të dioksidit të karbonit të plagëve ndikohet nga shumë faktorë
Efikasiteti i trajtimit me lazer me dioksid karboni për plagët është i sigurt, por efikasiteti i tij ndikohet nga shumë faktorë dhe mund të ndodhin disa raste të trajtimit jo të kënaqshëm, duke bërë që disa mjekë dhe disa pacientë të dyshojnë në efikasitetin e tij.
①Efekti i trajtimit me lazer në plagët varet nga dy aspekte: nga njëra anë, teknologjia e trajtimit të mjekut dhe miratimi i një plani të arsyeshëm trajtimi; nga ana tjetër, është aftësia e riparimit personal të pacientit me mbresë.
② Gjatë procesit të trajtimit, një kombinim lazerësh të shumëfishtë duhet të zgjidhet sipas pamjes së mbresë, ose i njëjti lazer duhet të kalojë në kokën e trajtimit dhe parametrat e trajtimit të rregullohen sipas nevojës.
③ Trajtimi i sipërfaqes së plagës pas trajtimit me lazer duhet të forcohet, siç është aplikimi rutinë i vajit antibiotik të syve dhe tubit të faktorit të rritjes për të parandaluar infeksionin dhe për të nxitur shërimin e plagëve.
④ Është ende e nevojshme të zgjidhni një plan trajtimi të personalizuar sipas gjendjes së mbresë, dhe të kombinoni kirurgjinë, terapinë e ngjeshjes elastike, radioterapinë, injektimin brenda cikatricës së hormoneve steroide, produktet e xhelit silikoni dhe përdorimin e jashtëm të barnave për të përmirësuar efektin kurativ dhe zbatimin parandalimi dhe trajtimi gjithëpërfshirës dinamik i mbresë. trajtoj.
Metodat për të përmirësuar efektin kurues të trajtimit me lazer fraksional të dioksidit të karbonit të plagëve
Karakteristikat morfologjike të plagëve janë të ndryshme dhe metodat e duhura të trajtimit duhet të zgjidhen sipas karakteristikave të plagëve.
①Modaliteti i lazerit fraksional sipërfaqësor përdoret për plagët relativisht të sheshta, dhe mënyra më e thellë e lazerit fraksional përdoret për plagët pak të zhytura.
②Dhembrat që dalin pak në sipërfaqen e lëkurës ose lëkura e ngritur rreth gropave duhet të kombinohen me modalitetin e hiperpulsit dhe mënyrën e rrjetës.
③ Për plagët dukshëm të ngritura, përdoret teknologjia artificiale e lazerit fraksional dhe thellësia e depërtimit të lazerit duhet të jetë në përputhje me trashësinë e mbresë.
④ Shenjat që janë dukshëm të zhytura ose të ngritura dhe plagët me deformim të kontrakturës duhet të riformohen ose hollohen me ekscision kirurgjik fillimisht dhe më pas të trajtohen me lazer fraksional pas operacionit.
⑤Injeksioni brenda cikatricës ose aplikimi i jashtëm i acetonidit të triamcinolonit ose Deprosonit (terapia me ilaçe për futjen e lazerit) duhet të shtohet në të njëjtën kohë të trajtimit me lazer për plagët e ngritura dukshëm ose vendet e prirura për cikatrice.
⑥ Parandalimi i hershëm i hiperplazisë së mbresë mund të kombinohet me PDL, 560 nmOPT, 570 nmOPT, 590 nmOPT, etj. për të frenuar hiperplazinë vaskulare në cikatrice sipas kushteve të cikatricës. Kombinuar me trajtime gjithëpërfshirëse të tilla si ilaçe që nxisin shërimin, terapi elastike me kompresim, terapi me rrezatim të trupit, produkte me xhel silikoni dhe përdorim të jashtëm të barnave, zbatohet një trajtim gjithëpërfshirës dinamik për parandalimin dhe trajtimin e mbresë për të përmirësuar efektin kurativ.
Lazeri fraksional i dioksidit të karbonit ka një efekt të jashtëzakonshëm kurues në plagët dhe promovon transformimin e lëkurës së plagosur në lëkurë normale me më pak komplikime.
Trajtimi i plagëve me lazer me dioksid karboni mund të përmirësojë ndjeshëm simptomat dhe shenjat e plagëve dhe të përmirësojë ndjeshëm pamjen e plagëve. Në rrethana normale, aktiviteti i mbresë mund të përmirësohet brenda pak orësh pas trajtimit, ndjesia e kruajtjes së cikatricës mund të përmirësohet brenda pak ditësh dhe ngjyra dhe tekstura e cikatricës mund të përmirësohet pas 1-2 muajsh. Pas trajtimeve të përsëritura, pritet të kthehet në lëkurë normale ose Afër gjendjes së lëkurës normale, trajtimi i hershëm, efekti është më i mirë.
Komplikimet kryesore të lazerit fraksional të dioksidit të karbonit në parandalimin dhe trajtimin e plagëve përfshijnë eritemë afatshkurtër, infeksion, hiperpigmentim, hipopigmentim, kruajtje lokale të lëkurës dhe nekrozë të lëkurës.
Në përgjithësi, lazeri fraksional i dioksidit të karbonit është i sigurt dhe efektiv në parandalimin dhe trajtimin e plagëve, me më pak ose më të lehta komplikime.
Koha e postimit: Prill-20-2022
